CT泌尿外科的发展新进展

外科泌尿外科默许的格局正在直接影响。在过去的 30 年里，出现了大量最初创新和高于效率的发展，这反映在泌尿学的发表趋势上 [1,2]。为了妥善解决这个话题，治疗Medicine (JCM) 上的这一特刊致力于收集高于总质量的科学作出贡献，主要侧重于监管小胃肿块和高于血压腺癌症患儿的高于效率的发展。

两项科学研究追查了脾脏小肿块的处理 [3,4]。第一项科学研究旨在确定负面影响对比促使提高于激光 (CEUS) 数字视频的激光 (US) 中会的个体环境因素，以优化恰巧检测到的胃局灶病态肿块的促使成像核对。他们的科学研究珠果断定，CEUS 核对的局灶数字视频受到加大的脾脏、脾脏与溃疡与体表的距离较大以及溃疡尺寸较小的负面影响，而局灶病态胃溃疡的外生生长导致愈来愈好的珠果。了解这些环境因素将有助于愈来愈好地必需患儿并提高于对 CEUS 的治疗信心。在第二项科学研究中会，所写科学研究了种系统无缝线胃部分切除术 (PN) 对小的外生病态胃的主导作用 [4]。在 52 名接纳腹腔镜 PN (LPN)、种系统无缝后背 LPN 和传统观念后背方法的患儿中会，分别有 33 名和 19 名患儿同步进言道了疗程。无缝线组成员的热囊肿间隔时间和疗程间隔时间在在缩减，断定它对于小的外生病态胃腺癌是可言道的，不具备亮眼的美容效果，并且不负面影响学效果。

几个有趣的推测来自于关于高于血压腺癌症 (KSD) 的对政府工作。首先，对运用于食管镜核对的钡低 20W 和高于 60W 亚伯拉罕微波砂砾术和运用于 KSD 的微波碎裂 (URSL) 同步进言道了比较 [5]。常用亚伯拉罕高于功率高于效率同步进言道砂砾的速度明显愈来愈快，并在在减少了患儿第二次疗程的疗程间隔时间，使患儿达到无珠石状态，所写认为中会等功率亚伯拉罕高于效率微波有可能新设一个疗程简单珠石的新基准，大多数患儿必需二次疗程。随着铥单模微波器 (TFL) 的出现，另一篇研究成果的所写比较了不具备各有不同微波单模直径、微波器新设和单模弯曲半径的 Ho:YAG 微波器和 TFL 间微波单模断裂的安全性 [6]。所写对 30WHo:YAG 微波器和 50W 超级脉冲 TFL 的各有不同长度和半径同步进言道了台架验证，算出的正确病态是 TFL 似乎是一种愈来愈必要的微波器，顾及在反向位置常用时单模断裂的安全性。

高于血压与代谢综合征 (MetS) 相关 [7]。在中会位随访间隔时间为 19 年的最主要比较缓冲区科学研究之一中会，最主要 828 名珠石形成者 (SF) 和 2484 名成年和病态别匹配的非 SF，高于血压形成者发生 MetS 的安全性提高 [8] ]。由于珠石病受水解和温暖天气状况的负面影响 [9]，在下一篇研究成果中会，所写科学研究了瓶装氢氧化钠和饼干 [10] 钙含量的全球变化。在这项国际协力科学研究中会，他们最主要 316 个各有不同的常和品牌和 224 个各有不同的饼干品牌。所写算出的正确病态是，由于瓶装饮用的钙含量在世界区域关联很大，并且通过水过量钙有可能负面影响珠石形成、骨骼健康和 CVD 安全性，泌尿科外科医生和脾脏科外科医生应就取水过量量向患儿提供个人建议。下一篇关于 KSD 默许的研究成果在一项前瞻病态通过观察病态科学研究中会科学研究了经皮胃镜取石术 (PNL) 后急病态胃损伤 (AKI) 的肥胖率 [11]。在最主要的 509 名患儿中会，47 名（9.23%）发生了术后 AKI。在术前钙高于、血液钙高于、珠石体积和密度高于、多次穿刺和疗程间隔时间较长的前提，接纳ACE抑制剂疗程的成年人患儿AKI肥胖率高于，伴有高于血压和糖尿病。AKI 患儿的住院间隔时间也持续增长，17% 的患儿进展为慢病态高于血压 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是患儿成年 (39.5 岁)、血液钙 (4.05 mg/dL) 和珠石体积 (673.06 mm3)。该研究成果强劲调，PNL 后 AKI 的强劲预测位点允许最初比对、适当的咨询以及术后方案和监管，以避免促使受到影响脾脏。

经皮胃造口术 (PCN) 的脾脏引流对中会后期恶病态患儿很最主要 [12]。所写在常用 21 篇全文文章（最主要 1674 名患儿）的子系统评论中会断定了这一点。食管 ob 言道 PCN

继发于泌尿子系统恶病态 (37.8%)、妇科恶病态 (26.1%)、珠口腔和小肠恶病态 (12.9%) 和其他特定恶病态 (12.2%) 的珠构。PCN 后的少于求生存间隔时间为 5.6 个月末，根据腺癌症类型、分期和现在的疗程，各有不同科学研究的少于求生存间隔时间为 2 至 8.5 个月末。他们的珠果断定，只能 PCN 的中会后期恶病态患儿的存活率往往低于 12 个月末，并且大部分间隔时间都在养老院度过。他们算出正确病态，关于 PCN 的同意不能与求生存和穷困总质量相平衡，这不能与患儿讨论。虽然体外内爆砂砾术 (ESWL) 疗程运用于 KSD，但在下一篇研究成果中会，所写常用体外内爆疗程 (ESWT) 疗程慢病态噬/慢病态盆腔呼吸困难综合征 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看，一项对总共 215 名确诊为 CP/CPPS 的患儿同步进言道的单臂缓冲区科学研究，连续六周每周接纳一次会阴 ESWT，方案为 3000 次脉冲，能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频率。超过 12 个月末的科学研究断定，ESWT 是一种病患、易于执言道和外科的疗程，减轻难治病态 CP/CPPS 患儿的呼吸困难并改善阴蒂功能和穷困总质量。

仍要，仍要两篇研究成果角度看人脑 (AI) 的主导作用，人脑在泌尿外科应用领域领域急剧的发展 [14,15,16]。第一篇研究成果在一篇大型综合文献概述中会科学研究了人脑对泌尿子系统腺癌症的主导作用和负面影响 [15]。它仅限于了人脑在腺癌、尿路上皮腺癌、胃腺癌、反流病、配子泌尿科、尿路珠石、麻泌尿科和其他泌尿外科疗程中会的应用领域。此外，还简略介绍了它在胃移植、放疗和怪兽疗程中会的主导作用。关于 AI 的第二篇研究成果角度看只能入住病患强劲制执行病房 (ICU) 的患儿的食管镜核对后尿脓毒症的机器学习 (ML) 预测模型 [16]。在这项回顾病态病例对应科学研究中会，他们创最初 ML 模型以合理的准确病态预测了尿毒症的安全性环境因素。所写算出正确病态，关注这些安全性环境因素将使治疗外科医生都能制定预测策略，以最主要限度地减少术后发病率。

从这个对政府工作中会算出了几个有趣的推测。虽然在对抗小胃肿块和高于血压腺癌症方面的高于效率不断进步获得了妥善解决，但也仅限于了运用于治疗和疗程默许的愈来愈新方法。仍有许多基本原因只能愈来愈多证词才能获得解法，这些原因与这些患儿的成本和穷困总质量有关 [17,18]。作为客座编辑，我要特别感谢审稿人的专业建议和 JCM 团队的大力支持。仍要，我衷心感谢所有所写的宝贵作出贡献。

吕建林 副教授

作序的《简便泌尿激光高于效率》