Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案？扩散峰度MR成像有说是

**病症的昌恶性鉴别的准确并不一定较强极高的临床意义。US是评量**外阴的主要CT方式。MRI是进一步评量超音波不确定性**病症的首选CT安全检查方法。值得注意MRI之外T1加权平均、t2加权平均、脂肪抑制和对比弱化多肽，其准确性在71%到93%间。半并不一定动态对比弱化MRI有所增加了病因可靠性，准确性平外100%。

近些年来，之外散播加权平均MRI之类的功能性MRI电子技术迅速发展散播峰度MRI于2005年首次提出，该电子技术对非高斯流水散播倍数顺利进行了量化，并可提供者有关组织异质性、细胞性和血管性的另加信息。但是，其在**昌性和恶性病症的病因价最大值仍存在争议。

近日，登载在Radiology新闻周刊的一项深入研究评价了超高b最大值散播峰度MRI在鉴别**昌、恶性病症中的病因并能，并探讨了与值得注意MRI结合的散播峰度函数在大大提高术前MRI评量的上都可靠性上都的另加价最大值，为临床准确地术前评量及预后预测提供者了新的思路。

本项前瞻性队列深入研究评量了2016年11月至2018年12月期间有超音波安全检查不确定性详见资料外阴的连续患者。每位患者外接纳了之外强磁场加权平均MRI (b最大值0-2000秒/mm2)多肽的3.0T MRI扫描。计算一般说来散播倍数(ADC)并顺利进行峰度拟合。采用logistic分离数学模型评量恶性和昌性病症间ADC、峰度相异ADC (Dapp)和明显峰度倍数(Kapp)的相异。计算ADC、Dapp和Kapp鉴别昌恶性病症的受试者工作相似性曲线下面积(AUC)，特异性敏感度为100%。以组织病症分析为详见标准。

本深入研究共对58名女性的79个**病症顺利进行了评量（平外年龄±标准差，48岁±14）。有62唯（78％）病症乏善可陈为昌性病症乏善可陈，而17唯（22％）病症显示为恶性病症乏善可陈。在恶性病症的ADC和Dapp低而Kapp较高：恶性病症的ADC中位数、Dapp和Kapp分作0.74 µm2 / msec（以内0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（以内0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（以内0.69-1.30），昌性病症分作1.13 µm2 / msec（以内0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（以内0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（以内，0.44-1.43）（P最大值分作.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。

平面图 罐形平面图，A-C为1%的体素分析，D-F为10%的体素分析，A和D为一般说来散播倍数(ADC)和两个散播峰度MRI相异函数，B,和E为峰度相异ADC (Dapp)， C和 F为一般说来峰度倍数(Kapp)。

表 散播及峰度散播倍数在鉴别**昌恶性病症中的病因价最大值。

综上所述，散播峰度MRI在超音波不确定性**病症的术前MRI评量中起到者重要主导作用。同时本深入研究还发现，与单纯的一般说来散播倍数相比，一般说来峰度倍数能能够地鉴别**昌恶性病症。本深入研究为临床选择最佳的**病症安全检查方式提供者了电子技术支持。

原文出处：

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700