阿奇霉素不增加患儿心脏副作用

美国新墨西哥儿童医院的 Valdés 教授等清查了雪莉抗生素相比之下于青抗生素或丙二酸是否没有增高患者的心源适度被害率，就其书评发表在早先的 J Pediatr 杂志上。

雪莉抗生素类似于于精神科病者，是抗生素类抗菌药，类似于于上呼吸道、下呼吸道感染和适度传播疾病。分析说明了抗生素类抗菌药没有引起 QT 早先缩减和尖端扭转适度室速，但雪莉抗生素的肾脏征状比红抗生素或克拉抗生素要较差。

但是早先的一些病例报道和 FDA 妨碍血案报告的系统说明了雪莉抗生素没有引起 QT 早先非常大缩减，尖端扭转适度室速和多形适度室速，随后的大规模的分析结果显示雪莉抗生素存在多种妨碍的肾脏效应。2013 年 3 月底，FDA 发布了雪莉抗生素就其的肾脏征状。

到目前为止关于精神科病者里雪莉抗生素肾脏征状的分析甚少，除此以外一例病例报道了一个 9 个月底大患者因快速滴注雪莉抗生素引起致死适度肺水肿。因此写作者确信精神科病者类似于雪莉抗生素较青抗生素或唑不没有导致抑制剂征状就其的心肺复苏（CPR）或被害血案增高。

该清查改用回顾适度分析，字段纳入了 2004 年至 2012 年 19 岁以下诊断社区赢取适度肺炎，类似于雪莉抗生素、青抗生素或丙二酸的住院患者。主要一集指标为抑制剂就其的 CPR 和被害血案，次要一集指标为室速和室颤的存活率，以及因肺水肿再入院的次数。

共有 82982 名患者纳入之后分析，里位成年人 2.6 岁，平除此以外住院时长 2 天，5.8% 的患者转入重症监护室（ICU），0.05% 的患者给与过胃膜式氧合治疗，0.14% 的患者发生了抗菌药就其的 CPR 血案，患者被害率为 0.32%。6.1% 的患者类似于了雪莉抗生素， 93.9% 的患者类似于了青抗生素或唑抗生素。抗菌药就其 CPR 血案在类似于雪莉抗生素的患者里存活率非常大较差于类似于青抗生素或唑的患者（0.04% 比 0.14%），但抗生素就其被害率、室速和室颤在两者近的存活率无非常大歧异。

随后写作者改用了偏好评分匹配分析进一步尤其2组近的歧异，2962 名类似于雪莉抗生素的患者和 2570 名类似于青抗生素或丙二酸的患者，抗菌药就其的 CPR 血案、被害血案、室速在2组近的存活率除此以外无非常大歧异。

因此写作者确信，与早先的分析相比，因社区赢取适度肺炎住院类似于雪莉抗生素的患者，其心搏骤停存活率与类似于青抗生素或丙二酸的患者相比并不增高。

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编者： 刘芳